الحقن داخل القناه للحبل الشوکی تحت التنظیر الفلوری
یذکر أن الأعصاب التی تحمل رساله الألم مدرجه أیضًا.
ممارسه
بتوجیه إشعاعی (تصویر إشعاعی للفیدیو المباشر) ، توضع إبره معزوله أو قناه RF بجوار العصب الذی ینقل الألم. یتم تغطیه مکبس القنیه بعزل وقائی باستثناء آخر ۲ إلى ۵ مم للسماح بتدفق التیار الکهربائی فقط عبر الأنسجه المحیطیه. یقوم الطبیب بإطلاق کمیه صغیره من الکهرباء عبر رأس الإبره بترددین مختلفین بعد التأکد من أن القنیه فی مکانها للاختبار. تؤکد الاختبارات الناجحه الموقع الصحیح للقنیه ، والخطوه التالیه هی ضخ المخدر فی المنطقه المعالجه. یتم بعد ذلک تسخین طرف القنیه بواسطه مولد الترددات اللاسلکیه لمده ۵ ثوانٍ وتدمیر العصب المستهدف.
مضاعفات
غالبًا ما یتلقى المرضى تخدیرًا وریدیًا خفیفًا أثناء العملیه ، لکن هذا لیس ضروریًا. المسکنات القویه لیست بدیلاً عن السلامه ولا تستخدم فی ممارسه الترددات الرادیویه. آلام الرقبه أو آلام الظهر عاده ما تتفاقم بعد التردد الرادیوی لعده أیام ثم تتحسن.
حقن فی الفضاء فوق الجافیه
فی الجراحه المغلقه ، یتم حقن حقن الستیروید فی الفضاء فوق الجافیه بعقار طویل الأمد مضاد للالتهابات فی الفضاء فوق الجافیه. المنطقه التی تشمل الحبل الشوکی وأعصاب الحبل الشوکی تسمى الفضاء فوق الجافیه. یقلل الدواء المحقون من التورم المحیط بالقرص والعصب ؛ ویرتبط التورم بدوره بتخفیف الألم والغثیان والتخدیر أو الأعراض الأخرى الناجمه عن تهیج الأعصاب / التهاب أو فقدان تورم الأنسجه.
ممارسه
یستغرق الحقن نفسه بضع دقائق فقط ، وللقیام بذلک ، تدخل الإبره إلى الجلد لأنه ، بسبب عدم الراحه الطفیفه ، یقوم الطبیب بعید المنال بتخدیر الجلد والأنسجه العمیقه باستخدام مخدر موضعی یتم حقنه بإبره دقیقه للغایه. یتم تنظیف الجلد القطنی بمطهر قبل الحقن بالستیروید.
مضاعفات
یشعر المریض بضغط طفیف فی موقع الحقن بعد الحقن. هذا الضغط ناتج عن دخول الدواء للجسم ویخفف بعد عده ساعات. قد یکون مؤلم الظهر لمده تصل إلى یوم أو یومین بسبب عملیه إدخال الإبره المیکانیکیه.
